2型糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症两大类,慢性并发症状又分为大血管病变和微血管病变两大类。急性并发症通常见于糖尿病酮症或者糖尿病酮症酸中毒,因为没有坚持口服或者注射胰岛素,还有某些诱因,比如感染、应激、手术等,导致体内的血糖水平突然增高引起的。高渗昏迷和乳酸中毒,是急性并发症。
慢性并发症通常是跟长期的血糖升高,对于动脉系统的影响所导致的,常见的有大血管病变、微血管病变,大血管病变比如合并的脑血管病变、下肢动脉疾病或者肾动脉的动脉硬化,微血管病变包括糖尿病的视网膜病变、糖尿病的肾病、糖尿病的周围神经病等。
对于2型糖尿病,主要的致残、致死原因是大血管病变,通常会合并心肌梗死、脑梗死或者血栓形成。而小血管病变,比如糖尿病的视网膜病变、糖尿病的周围经病变或者糖尿病肾病,会引起相应靶器官比较严重的后果,比如视网膜病变可能会导致视网膜剥脱、眼底出血,导致患者视力下降甚至失明。糖尿病的肾脏病变,到了晚期可以合并尿毒症,导致肾功能的衰竭。周围神经病变的可能会出现植物神经功能紊乱的表现,表现出汗异常,或者消化道腹泻和便秘交替等,是因为长期的高血糖所引起。
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