你可能听说过各种各样的解酒方法,但有很多其实是错误的。今天,我们就一起看看临床上、生活中到底该如何处理醉酒。
一、日常解酒8大误区
1、饮酒后勿服药
因为很多药物在饮酒后通常会出现疗效降低。有些药物与酒同服,会加重药物肝脏和肾脏的副作用,产生不可挽回的损伤,甚至危及生命。酒后服用镇静药、抗癫痫药、抗过敏药、降压药都会增加对大脑的抑制效应。
2、避免饮酒过程中掺兑
啤酒中的碳酸化作用会加速酒精的吸收,如果在饮用啤酒后再摄入烈性酒会非常危险。饮酒者为使酒的口感好,并希望把酒精浓度降下去,勾兑饮品会加快酒精的吸收,加重恶心呕吐等症状。罐装果汁中的气体加快人体对酒精的吸收,不解酒反而更容易醉酒。
3、浓茶不解酒
浓茶非但不解酒反倒会加重肠胃负担,心脏病患者酒后饮茶有患病危险。茶叶中的茶碱可迅速发挥利尿作用,尚未分解的乙醛过早进入肾脏,对肾脏刺激很大易患肾病。必要时只能饮用淡茶。
4、酸奶不适合解酒
酒后喝酸奶会加重胃肠刺激引致腹泻的可能。醉酒者可饮些牛奶,以便使蛋白凝固,缓解酒精吸收保护胃粘膜。酒前半小时也可提前服用牛奶或酸奶在胃壁形成保护膜。
5、勿喝醋解酒
酒精对胃肠黏膜的严重刺激,使胃和十二指肠充血,胃酸及胰液分泌增加。喝醋加重对胃肠黏膜的刺激,更易诱发胃、十二指肠溃疡或急性胰腺炎等病症。米醋与酒精生成乙酸乙酯而排出体外,并能促进酒精及乙醛的氧化作用稀释血液的酒精浓度,服用要适量。
6、睡觉不解决醉酒问题
醉酒后不要立刻睡觉,因睡觉时新陈代谢缓慢对肝脏消化不利。建议用冷水洗脸后休息一会。醉酒后宜侧卧,因为仰卧神经反应变慢,喉咙肌肉张力下降造成误吸,趴着睡又压迫内脏,导致心脏供血不足。
7、饮酒后不要桑拿,不要游泳,不要剧烈运动
热水泡浴会出现血压上升,加重酒醉并引起呕吐或晕厥。而且酒后皮肤敏感性和意识下降容易溺水。醉酒后体内水分流失很多,容易发生运动脱水,剧烈运动导致不必要的损伤和意外。
8、不要抠喉咙催吐
呕吐会导致腹内压增高引起胃出血,还会使十二指肠内容物逆流,引发急性胰腺炎等,长期以往容易返流性食道炎。
二、醉酒后的临床处理
(一)解酒机制
人体的一系列酒精中毒症状,是血液中酒精含量高而引起的。故应稀释血液中酒精的浓度、延缓对酒精的吸收,并促进其在体内的分解和加速酒精的排泄,以达到解酒的目的。对于较重和严重的酒精中毒者须立即抢救。
(二)解酒治疗方法
1、医生处理醉酒者,头脑必须清醒,不要被家属和陪同人员的恶劣态度所扰,注意保护好自己。
2、详细询问有无其他病史。注意观察病情变化,监测评估其瞳孔、面色、唿吸、循环、血压,神志,及时处置突然变化的情况。必要时可气管插管。
3、兴奋期的醉酒者来医院,可以对症治疗后嘱其回家喝水睡觉。所有醉酒者均应谨慎对待。嘱咐病人家属严加看管,照顾行走站立。
4、病人需稳定置于床上,设隔离架防止坠落。让病人采取侧卧位,及时清理呕吐物,检查口腔内异物,谨防窒息。
5、此时尽量避免进食进饮,一般采用输液而不是口服药物。输液能纠正水电解质紊乱,促进排尿。
6、葡萄糖是人体主要的供能物质之一,进入血液在各组织中氧化分解提供能量,乙醇在代谢过程中需要消耗大量葡萄糖。输注葡萄糖能加速乙醇排出;加快乙醇分解;还有保肝护肝的作用。
鉴别醉酒昏迷与低血糖:低血糖症有饥饿感、心悸、冒冷汗,严重的会昏迷。及时治疗能迅速康复,但若低血糖昏迷持续超过6小时,患者会因长时间低血糖导致脑水肿、中枢神经损害,遗留不同程度的神经功能损伤,甚至死亡。如果既往有糖尿病,酒后直接进入抑制期出现唿知不应,多汗、脉快等症状时,要考虑酒后低血糖的可能。吸氧、保暖、心电监护的同时静脉输注:葡萄糖盐水加B族维生素,急性意识障碍者,为加速乙醇在体内的氧化,可考虑葡萄糖静脉推注。
7、纳络酮为阿片类受体拮抗药,虽不是酒精的特效解毒药,但可以减轻乙醇对中枢神经的抑制,有催醒作用。联合能量类药物及利尿剂可以进一步减轻症状,适用于酒精中毒的抑制状态。
8、水飞蓟保护肝脏预防肝损伤。胃黏膜保护剂保护胃粘膜。酵素加速分解酒精,通过肠胃道排出体外,有效保护胃部和肝脏。对烦躁不安过度兴奋者可用小剂量地西泮,避免使用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。醒脑静、甘露醇、地塞米松输注可以解酒催醒和保护大脑。
9、必要时可以采用血液透析促使乙醇排出体外。
10、排除吸入性肺炎、急性胰腺炎、脑血管意外、心肌梗死、横纹肌溶解症、低体温、跌倒后重要部位损伤等。
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