肾脏功能不全、肾衰竭时，由于肾脏肾小球滤过率的下降，清除磷的效果降低，导致血磷开始升高。高血磷是肾脏功能衰竭的特征之一，而高血磷也可以造成继发性的甲状旁腺功能亢进，也就是血磷升高会导致低钙，而低钙可以刺激机体的甲状旁腺素的分泌，从而促进肾小管磷的排泄，来纠正我们机体的高血磷，这是我们机体的一个适应性的代偿机制。但是当肾功能损害明显的时候，肾小管对甲状旁腺素的反应低下，甲状旁腺素不仅不能减轻血磷升高，而且可能导致吸转移性钙化、肾性骨病，这些会加重机体的损害。
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