胸闷、气短这两个症状非常不典型,在呼吸系统疾病和心脏系统疾病中都可以出现这两个症状。
呼吸系统疾病常见到的比如年轻人肺部的感染,老年人常见的慢性支气管炎、肺气肿,或肺间质的纤维化、支气管扩张,包括肺部的肿瘤,都有可能出现胸闷、气短的症状。
心脏方面的问题,比如心律的失常。即使是年轻人,如果心跳突然加快,病人也会感觉到气短、胸闷。一些心律失常比如快速的室上性心律失常,如阵发性的室上速、房颤,包括心律不齐、早搏,还有心律的缓慢,也可以引起气短和胸闷的症状。另外,心脏的一些器质性疾病,最常见到的就是冠心病,冠心病发作心绞痛的时候病人除了会有胸疼,也会有一些其他的症状,比如活动时的胸闷和气短。还有其他各种类型的心脏病,比如心肌病、瓣膜病、高血压病,血压升高的时候也会有上述的症状。另外心脏所有疾病的晚期出现了心力衰竭、心功能不全的时候,病人的活动耐量逐渐下降,会出现胸闷、气短。
因此,单说胸闷、气短很难判断具体是哪个疾病引起,还要结合临床其他的症状以及临床的查体和伴随的基础疾病进行判断。
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