突然一个膝关节疼痛,如果局部存在红肿,可以考虑痛风、化脓性关节炎等可能性比较大,这种情况可以完善膝关节磁共振、血常规、尿酸等检查协助判断。如果是存在外伤,可能是膝关节半月板损伤、骨挫伤、交叉韧带损伤、膝关节副韧带损伤等,这种情况选择磁共振检查可以准确判断。如果是没有明显外观异常,可能是局部骨肿瘤,比如骨巨细胞瘤破裂出血。另外,骨囊肿、骨软骨瘤、骨肉瘤等,也可能引起膝关节突然疼痛,尤其是合并病理性骨折,这种情况可以通过膝关节X片检查初步判断,必要时膝关节CT和骨骼三维重建,准确判断。疼痛明显,暂时可以吃美洛昔康片止痛对症治疗。
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