如果左侧睡觉时出现心脏跳动明显，很有可能是出现心包积液，心包积液可能在体位变换时使心率增快。如果出现心包积液的情况，要第一时间到心内科门诊就诊，寻找造成心包积液的原因。在临床中心包积液有以下几种原因可以导致：
一、结核性的心包积液，结核性心包积液是抗酸杆菌累及心包，造成心包渗出液增多，最终引起心包积液的发生。
二、肿瘤性的心包积液也是比较常见的，这是肿瘤细胞侵犯心包导致心包渗出增加，引起心包积液的发生。
三、炎症、外伤也可以导致心包积液的发生。
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