治疗与用药
止痛药和从膝关节中抽吸液体的治疗都能减轻膝关节水肿引起的症状。治疗方式因膝关节水肿病因的不同而不同,但根据肿胀程度和你的病史,可供选择的治疗包括:
药物
可以用于缓解膝关节水肿症状或治疗基础疾病的药物包括:
1、止痛药。如果非处方类止痛药没有足够的效果,医生会给你药效更强的处方药来控制疼痛。
2、抗生素。如果你的症状是由感染引起的,医生会用抗生素进行抗感染治疗。
3、糖皮质激素。这种强效抗炎药如强的松,可以口服也可以直接注射到膝关节内。使用糖皮质激素可能会出现严重副作用,因此不能过于频繁地使用或使用太长时间。
手术及其他治疗
微创手术以及其他治疗膝关节水肿和基础疾病的方法包括:
1、关节穿刺术。从膝关节里抽出多余液体有助于降低关节腔内压力。关节穿刺抽出液体以后,医生会往关节腔内注射糖皮质激素减轻炎症。
2、关节镜。在这个检查治疗中,外科医生会在膝关节皮肤上开一个小切口,通过该切口,插入一个带照明光的细管(关节内窥镜),将关节内的实时图像上传到视频终端。外科医生也可以经关节内窥镜插入一些小的精密器械,用这些器械取出关节内脱落的组织或修复膝盖的损伤。
3、关节置换。如果你的膝关节无法承受身体的重量,医生会把你转诊给骨科医生做关节置换手术。
生活方式及家庭疗养
如果你出现膝关节水肿,可采取以下自我护理的措施:
1、休息。当你的膝盖疼痛并肿胀时,尽可能不要进行负重活动。
2、冷敷和抬高。冷疗对控制疼痛和肿胀有帮助。每2到4小时冷敷膝盖15到20分钟。你可以使用冰袋、冷冻蔬菜或在冰箱冷冻过的毛巾做冷敷。冷敷膝盖时,把膝盖抬高到高于心脏的位置,为了更舒适,可以用枕头。
3、止痛药。非处方类止痛药如对乙酰氨基酚(泰诺等)或布洛芬(雅维、美林等)有助于缓解膝盖疼痛。如果你需要药效更强的止痛药,请医生帮你开具处方。
预防
典型的膝关节水肿是由慢性疾病或创伤引起的。为了预防膝关节水肿,你需要和医生及治疗团队的其他成员配合,治疗造成膝关节水肿的疾病或创伤。
例如:
1、定期就诊。如果你有慢性关节疾病,如骨性关节炎、类风湿性关节炎或痛风,需要定期就诊,监测疾病变化。
2、严格遵守医嘱。遵医嘱使用治疗引起膝关节水肿的基础疾病的药物。如果你曾有过膝关节损伤,医生、物理治疗师或教练会建议你使用护膝,你一定要听从他们的意见。
3、增强股四头肌肉力量。如果你的大腿肌肉力量很差,医生会把你介绍给物理治疗师,帮助你学习如何增强这些肌肉力量、更好地支持膝关节。
4、轻柔地使用膝盖。如果你超重,并且计划开始锻炼减肥,最好选择膝关节不会持续承重的运动,如水中有氧操或游泳。