当乙肝五项结果只有乙肝核心抗体阳性时，绝大多数情况是机体曾经感染过乙肝病毒，乙肝病毒并在体内大量复制，机体的免疫系统产生免疫应答，清除了乙肝病毒，但是并没有产生乙肝表面抗体。核心抗体分为：乙肝核心抗体IgM型抗体和乙肝核心抗体IgG型抗体。如果到专业医疗机构进一步检查核心抗体的具体分型，如果是IgM型核心抗体阳性，则表示近期感染过乙肝病毒，并处于恢复期；如果是IgG型核心抗体阳性，则代表过去曾经感染过乙肝病毒。这时的核心抗体是一个长期抗体，可以保持终身。个别只有核心抗体阳性的人群中，肝细胞内仍有乙肝病毒cccDNA，当导致机体免疫功能低下时，又会发生乙肝病毒的复制。
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