子宫糜烂是过去的一个诊断名词,在最新的妇产科学的疾病诊断中子宫糜烂这个词已经被摒除不用了。在过去是形容子宫颈部的一些糜烂面的发生,表现为表面看着有一些红色的改变,并且有一些颗粒状、糜烂样的改变,在视觉上容易误认为是宫颈部的上皮的缺失和脱落引起的糜烂。其实正确的理解应该是,在雌激素水平的作用下,宫颈的柱状上皮逐渐地取代鳞状上皮的过程。柱状上皮由于是单层的比较薄,所以在取代的过程中,宫颈上皮下面的部位的血管就会轻而易见地显露出来,所以表面呈现出红色的改变并不是因为上皮的缺失而引起的糜烂,而是由于柱状上皮比较薄,上皮下的血管清晰可见而导致的红色这样的表现。
在激素水平正常的一个调节过程中,这种柱状上皮外移是完全正常的一种生理现象。如果只有单纯的柱状上皮外移,没有合并局部的感染是不需要特别的处理和治疗的。如果单层柱状上皮外移的同时还有宫颈局部的细菌的感染,这部分患者就需要治疗,治疗方法可以通过口服抗生素、针对一部分特异性的细菌的一些特异性药物,或者是外阴部的洗液加上了阴道局部的栓剂,多方面地进行综合治疗。
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