脑动脉硬化的治疗主要包括控制引起动脉硬化的危险因素，包括低盐、低脂低糖饮食，适当锻炼，控制体重，增加血管弹性，同时要戒烟忌酒。如果有高血压时，要积极给调控血压治疗，一般应用长效制剂。常用的药物有依那普利、厄贝沙坦、左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，患者的血压平稳，不应该忽高忽低。如果有高血脂时可以口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀调脂治疗。有糖尿病时，一般口服二甲双胍降糖治疗，必要时也可以同时口服拜糖平。如果血糖控制欠佳时，也可以皮下注射胰岛素进行调理，使患者的血糖控制在正常水平。如果有高同型半胱氨酸血症时，应口服维生素B6、叶酸片、腺苷钴胺、甲钴胺，进行降同型半胱氨酸治疗。
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