弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗主要是免疫化疗为主,也就是在利妥昔单抗的基础上加上标准的化疗,如CHOP方案,4-6个周期后再评估疗效,如果疗效达到了完全缓解或者是部分缓解,可以继续使用CHOP方案2-4个周期。如果没有缓解,进入二线治疗或者是自体干细胞移植治疗,也可采用目前流行的CART治疗。
当然在弥漫性大B细胞淋巴瘤诊断以后,首先进行正确的临床分期,是Ⅰ期、Ⅱ期,还是Ⅲ期、Ⅳ期,同时还要评估复发的风险,是高危、低危,还是中危等不同的情况,是不是需要做腰穿以及骨髓穿刺检查等。总之,弥漫性大B细胞淋巴瘤治疗,主要是根据不同分期危险因素分层,采用以美罗华或者利妥昔单抗联合化疗为主要的治疗手段。
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