小孩子大拇指内扣，这种情况下是否有异常，取决于孩子所处的年龄段，相应情况如下：
1、出生后前三个月内：这种情况下小孩子大拇指内扣是一个正常的生理现象，因为刚出生的前三个月肌张力相对比较高，而且屈肌占优势，所以这种情况都是处于拇指内扣的状态。
2、出生四个月后：随着月龄的增加，在小孩子四个月以后，拇指内扣的现象就会逐渐消失，这时伸肌占优势肌群，同时肌张力逐渐下降，所以拇指内扣的现象在4-6个月以后就会逐渐消失。如果在4-6个月以后仍然存在拇指内扣，要考虑存在肌张力增高的情况，需要及时带小孩子到医院就诊，进行详细的神经系统检查，排查是否存在脑瘫及脑发育迟缓。同时要注意拇指内扣是否存在双侧对称的现象，如果只是单侧拇指内扣，要注意是否是局部肌肉发育异常或者存在先天发育畸形。
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