左后背上部疼痛可能有以下几种原因：
第一、带状疱疹，在带状疱疹的早期可以出现背部的疼痛，在潜伏期1-2周过后就可以出现成群的疱疹，这时要到皮肤科进行诊断和治疗；
第二、肋间神经痛，肋间神经痛的患者可以出现后背部肋间神经走行处的疼痛，常为隐痛、刺痛或放射样的疼痛，这时要进行相关的查体，必要时进行营养神经以及封闭治疗；
第三、肋骨的疾病，当肋骨出现肿瘤或者转移瘤时，就可以出现左后背上部的疼痛，这时要进行CT的检查进行诊断；
第四、心脏的疾病，当心脏出现了心梗或者心绞痛时，就会放射性的出现左后背上部的疼痛，这时要进行心脏的造影或者心电图的检查、血的化验进行诊断；
第五、肺部的疾病，当肺部有肿瘤或者炎症时，也可以出现左后背上部的疼痛，这时要进行肺的CT检查进行诊断。
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