老人嗜睡不正常,一般情况下老人多数睡眠时间较少,如果出现嗜睡首先要排除器质性病变,应监测血压。如果血压过高时可能会引起高血压脑病,患者可以出现嗜睡,也可以出现意识模糊,有些患者可以出现头痛、恶心、呕吐,也可以出现记忆力下降,注意力不集中等等,主要应该口服左旋氨氯地平降血压治疗。如果出现高血压脑病时,患者可能会出现内压增高,颅内压增高的患者一般表现为头痛、呕吐,可以进行降颅压治疗,常用的药物有甘露醇和甘油果糖。另外也可能是由于脑供血不足所引起的,脑供血不足一般多发生于中老年人,患者大多数的病因是动脉粥样硬化、高血脂和糖尿病。应检查颈部血管彩超,有动脉粥样硬化时可以口服西比灵、银杏叶滴丸以改善血液循环,软化血管治疗;同时可以口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀调脂稳定斑块,也可应用阿司匹林抗血小板聚集治疗,必要时检查颅脑核磁或CT,排除颅内器质性病变。
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