一般髌骨向外的脱位超过两次,或者是在向外侧推髌骨时有对脱位的恐惧感,就说明存在髌骨不稳。应该检查引起髌骨不稳的原因,常见的有髌骨高位、滑车发育的异常、滑车与胫骨结节之间的距离过大等等。通过X线片和核磁共振检查,确定具体损伤的原因,进行针对性治疗,分为软组织手术和股骨径手术两类。软组织手术,主要是进行髌骨内侧支持带重建,对于固定性的向外侧脱位可以进行外侧支持带的松解。髌骨高位或者是髌骨滑车,胫骨结节距离过大的,可以做胫骨结节的结骨,向下方和内侧异位,滑车畸形炎症的,没有髌骨轨迹的病历,可以进行滑车的成形。
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