关于高危型HPV检测的说明

近来很多医院对普通患者进行高危型HPV检测，将其作为一种初诊常规的筛查手段。按照宫颈癌筛查的原则，在没有进行宫颈细胞学检查（即TCT）之前是不应该做HPV检测的，因为有性生活的女性中HPV感染是很常见的，大约在10％左右，而大部分的女性会自愈而不需要特殊的处理。如果不进行TCT的检测而进行ＨＰＶ检测，会无谓的增加患者的负担，并且对检测阳性的妇女造成很大的心理负担，从而导致一系列不必要的治疗。目前认为阴道用干扰素对治疗HPV感染有一定的效果，但并不确切，没有作为标准的治疗手段。

正确的筛查程序是进行TCT检测，如果TCT无异常时不需要检测HPV的。而如果TCT结果为ASCUS，此时才需要检测HPV。这是因为研究表明，ASCUS是一种鳞状细胞不典型的表现，其意义不明确，如果HPV感染阳性，那其向宫颈癌前病变或癌发展的机会较大，因此对于ASCUS并且HPV阳性的患者，建议进行阴道镜检查及宫颈活检。而对于ASCUS而HPV阴性的患者，其向宫颈癌发展的机会较小，因此不建议行阴道镜检查，而建议隔3-6个月重复TCT检查。而如果TCT结果为高于ASCUS的病变，例如ASC-H，LSIL,HSIL等则建议直接进行阴道镜检查，因此也不需要进行HPV的检测。

综上所述，高危型HPV的检测只是在TCT检测为ASCUS的情况下作为是否建议阴道镜及宫颈活检的一种辅助手段，而不应作为初次的常规筛查手段。请广大病友不要误信某些医疗结构对HPV感染的夸大作用，而浪费大量的金钱和时间，造成沉重的经济和心理负担。