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门齿间距增宽相关的鉴别诊断

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

甘露糖苷贮积症Ⅱ型多于2岁后发病,体格与精神运动发育正常,2岁后开始进行性大脑发育迟缓,频繁的呼吸道感染,面容丑陋,眉粗厚,门齿间距增宽,凸颌,前发际低,有轻度双侧耳聋(多为感觉性)。部分病人可有全血减少。门齿间距增宽是甘露糖苷贮积症Ⅱ型的症状之一。需要和以下疾病相鉴别:

甘露糖苷贮积症:是一种因α-甘露糖苷酶缺乏所引起的全身性疾病。临床特征类似Hurler综合征,无黏多糖尿,但组织中含甘露糖的成分增加。

粘脂贮积症1型:粘脂贮积症Ⅰ型(MucolipidosistypeⅠ;MLⅠ)是一种常染色体隐性遗传病,是因为溶酶体α神经氨酸苷酶缺乏,导致涎酸大量贮积所致,也称作涎酸酶缺乏症。

黏脂贮积症Ⅱ型:黏脂贮积症Ⅱ型又称包涵体细胞病(inclusioncelldisease),简称I-cell病。其临床特征更像Hurler综合征,表现为出生时就有明显的临床和X线异常,反应迟钝,但无黏多糖尿症,皮肤成纤维细胞培养有大量粗大细胞质包涵体,Leroy等(1967)最早发现此病,Spranger(1970)将其分类为黏脂贮积症Ⅱ型。

黏脂贮积症Ⅲ型:本病是常染色体隐性遗传。Strecker等(1976)发现此症病人组织细胞神经氨酸酶缺乏,可能该种酶缺乏与多种溶酶体水解酶的识别部位异常有关,如己糖苷酶、β-葡萄糖苷酸酶、β-半乳糖苷酸酶等的识别部位缺损,造成过多的中性、酸性黏多糖及黏脂沉积于组织细胞内而致病。

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