如果患者经常总是心里发慌，要考虑到如下因素：
1、心脏的器质性病变，例如冠心病、不稳定型心绞痛、严重的心律失常、心肌炎、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、心包炎等，这些情况都会引起心律失常，患者会有心里发慌的情况。
2、心脏神经官能症，尤其是在植物神经功能紊乱的时候，患者就会有心发慌。在交感神经过度兴奋时，例如饮酒过量、吸烟过多、精神压力过大、疲劳、过度紧张等，有这些情况时也会引起心里发慌。内分泌代谢类疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时，患者会出现心里发慌的情况。
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