股骨头坏死可以分为早期、中期和晚期，不同的时期在X线片上可以表现为不同的表现。在早期可以有骨头周围血液循环的障碍，可以出现骨质疏松、少量的囊性变。到了中期在X线片上可以表现为骨小梁有大部分消失，大量的囊性改变，同时可以伴有骨质硬化，有些病人也可以出现股骨头软骨的断裂以及塌陷。到了晚期股骨头坏死的X线表现就更加严重了，可以看到有骨头的变扁以及塌陷，同时可以出现关节间隙的狭窄甚至消失，大量的囊性变出现。骨质硬化的面积也会增大，可以出现股骨头软骨的完全断裂、骨性关节炎形成，严重者还可以出现骨头的脱位。
