多数膀胱壁增厚的患者不会发生癌变，需要根据膀胱壁增厚的原因决定，具体如下：
1、慢性膀胱炎：急性膀胱炎治疗后，如果未彻底治愈，逐渐发展为慢性膀胱炎，此时膀胱壁可能增厚；
2、阻塞性膀胱炎：可能导致尿道不通畅，膀胱处于长期梗阻状态，也可能引起膀胱壁增厚；
3、膀胱结核：亦可可能引起膀胱壁增厚；
4、膀胱癌：膀胱癌本身可以引起膀胱壁增厚，一旦怀疑是肿瘤引起膀胱壁增厚时，需积极规范化治疗肿瘤，进行进一步的检查、分期，采取适当的治疗措施。
综上所述，慢性膀胱炎、阻塞性膀胱炎、膀胱结核发生癌变的概率并不大，但是膀胱癌本身可能引起膀胱壁的增厚。
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