目前肥胖糖尿病患者比较多，和目前不健康的生活方式以及大量饮酒、大量进食热卡比较高的食物、活动量比较少都有密切关系。肥胖最核心的问题就是胰岛素抵抗，胰岛素抵抗又是2型糖尿病发病的重要机制。肥胖的2型糖尿病患者一般首选口服降糖药物治疗，特别就是推荐口服二甲双胍以及胰岛素增敏剂来治疗，这两种药物在治疗肥胖合并糖尿病患者中是最重要的两个药物。胰岛素增敏剂目前有吡格列酮，二甲双胍有二甲双胍普通片、二甲双胍缓释片、二甲双胍肠溶片等都可以选择。
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