常用降糖药包括口服降糖药和胰岛素,其中快速起效的口服降糖药包括格列吡嗪、格列喹酮和瑞格列奈。格列吡嗪和格列喹酮服药后1-2小时达到作用高峰,一般需要三餐前半小时服药。瑞格列奈服药后一小时内达到作用高峰,4-6小时被清除,一般餐前15分钟服药即可。由于起效快,作用时间短,速效口服降糖药对餐后血糖控制效果较好。快速起效的胰岛素,包括普通人胰岛素和速效胰岛素类似物,普通人胰岛素一般注射后半小时起效,作用时间8小时,需要三餐前半小时注射。速效胰岛素类似物包括门冬胰岛素和赖脯胰岛素,起效时间大约15分钟,作用时间3-5小时,由于起效迅速,速效胰岛素类似物餐前注射就可以。
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