血管炎和静脉曲张的区别分为两方面：
第一方面，静脉曲张随着时间的延长，症状加重，血流淤滞加重，局部会形成浅静脉血栓。此时的浅静脉血栓刺激皮肤而产生红、肿、热、痛等临床表现，特别是皮下可触及硬结，此时就发展成浅静脉炎，俗称血管炎。
第二方面，很多中青年患者会有血栓闭塞性脉管炎，它是一种动脉闭塞的临床疾病，而很多血栓闭塞性脉管炎会伴有静脉炎，而这种静脉炎是游走性静脉炎，它表现的特点是皮下不可触及硬结，但是沿着浅静脉走行会出现红、肿、疼等表现，而做彩超会发现静脉曲张内并没有血栓。
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