子宫小肌瘤大多数情况下不需要治疗，但是对于黏膜下肌瘤，还有出现症状的子宫小肌瘤，需要进行手术处理。子宫小肌瘤，尤其是小的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤，很少会出现临床症状，对该部分肌瘤不需要处理，定期复查就可以，一般情况下也很少恶变。
如果小肌瘤位于黏膜下，可能会导致月经量增多、贫血，还可能会导致不孕症或者流产的发生。因此，对于此种黏膜下肌瘤，大多数情况下需要相应的手术处理。还有的子宫小肌瘤增长比较迅速，为了避免恶性肿瘤的发生，有时也需要相应的手术处理，并明确诊断。
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