带血管骨膜骨瓣治疗儿童股骨颈骨折

目的 探讨带血管的骨膜骨瓣治疗儿童股骨颈骨折并评估其疗效。 方法 2003年6月至2014年3月共14例14髋;年龄9岁～18岁，平均(14.7±2.8)岁;男性10例，女性4例。股骨颈陈旧性骨折9例(并股骨头坏死5例)，股骨颈新鲜骨折4例，股骨头骨骺滑脱1例。Garden分型：III型7例，IV型7例。手术先切开复位空心钉内固定，再采用带旋髂深血管髂骨瓣移植治疗8例、部分带阔筋膜张肌骨膜瓣移植治疗6例。

结果 14例手术全部成功，随访时间4月～129月，平均47.8月;14例患者X线提示股骨颈骨折愈合，5例股骨头坏死患者股骨头修复。按Ratliff标准评价：优8例(57.1％)，良5例(35.7％)，差1例(7.2％)，优良率92.8％。 结论 带血管的骨膜骨瓣治疗儿童股骨颈骨折、股骨头坏死是一种有效的好方法;部分带阔筋膜张肌骨膜瓣移植治疗儿童股骨颈骨折及儿童股骨头坏死文献未见报道，是一种损伤小、特别适合儿童的新手术。