老年患者越来越瘦的原因主要有以下几点:一、糖尿病,血糖增高使大量葡萄糖从尿中排出,机体可以利用的能量减少,脂肪分解增多导致消瘦。老年患者本来也是糖尿病的高发人群,所以逐渐消瘦的老年患者需要排除糖尿病。二、甲亢,老年甲亢不一定具有甲亢的典型症状,甚至可能是淡漠型甲亢。如果出现消瘦的症状,必须复查甲功以排除甲亢的诊断。三、恶性肿瘤,常见肺、肝、胃、肠道等癌症,导致机体消耗增多,可能导致患者越来越瘦,需要进一步排除。四、胃肠道疾病影响消化、吸收功能,可能导致患者消瘦。五、某些药物比如双胍类降糖药可以导致患者消瘦。