首先手术治疗,能显著降低二型糖尿病大血管及微血管并发症的发生风险,而且还能改善肥胖引起的相关疾病。从国际上来说,2009年美国糖尿病协会在二型糖尿病治疗的指南当中,正式将代谢手术列为治疗肥胖伴二型糖尿病的措施之一。当然,手术要严格选择适应症,而且是有一定风险的,手术方案长期的有效性和安全性,在中国有待评估,术后的并发症也比较多。要保证手术的有效性和安全性,咱们国家也做了一些对照的研究,比如说手术治疗和药物治疗,特别是对并发症为终点的一个前瞻性研究,就有多达50%的代谢手术,最初的糖尿病经过手术以后病情都缓解,之后也有报道有复发的。总之,如果我们要是治疗的话,一定要选择好适应症,手术有风险。
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