如果甲沟炎已经确诊就应该依据甲沟炎的病因、类型和炎症影响的范围，脓肿是否已经形成制定不同的方案。对于急性的甲沟炎，有明确的脓肿形成，保守治疗失败，要采用手术的方法，也就是要沿甲沟旁纵行切开，引流脓液。有的时候对于甲根处的脓肿需要拔出一部分，甚至整个趾甲，要依据具体成脓的部位和炎症的情况来看。
在做引脓手术的时候也要看感染有没有影响全身，如果有病情的需要，也会同时给予预防和治疗感染扩散的抗生素。而对于中药膏，如如意金黄散或者鱼石脂软膏，比较适合脓成以前，没有完全形成脓肿的时候局部外用。
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