别把“激素”当毒药

“今天感觉怎么样？昨天发给您的药吃了吗？”尽管是每天查房都要重复询问的一句话，但医生仍然不厌其烦地重复着。没想到病人坐了起来，不好意思的说“医生，其实你每天给我的激素，我都收起来1片，我实在是不敢吃那么多啊。” 这又是一个免疫系统疾病病人擅自改药的例子。

日常工作中这样的事例屡见不鲜。我们每天分餐给病人按时按量发药，但常有病人自作主张调整服法，尤其是激素，这给医生的治疗和观察造成干扰。

这里所说的激素，临床多指糖皮质激素。具有抗炎、抗毒、抗休克、免疫抑制等药理作用，使用范围非常广泛。那么为什么会出现这种情况呢？归根结底在于老百姓们对激素的副作用存在误区。“吃激素会变胖子”、“一吃激素就停不了了还会骨头坏死”、“激素治标不治本”……诸多误解造成许多患者谈“激素”色变，有人甚至喊出了“誓死不用激素”的口号，延误了治疗。

其实激素并没那样可怕，尽管激素有许多听似严重的副作用，但只要掌握好病情的适应症、疗程、用量，注意防范副作用，激素仍然能发挥非常好的疗效。对于病情症状的缓解以及疾病的治疗具有重要的意义。

专家们在临床工作中发现：哮喘、肾病、银屑病、痤疮、肩周炎、骨质增生、器官移植……等约有160种原发性疾病的治疗都需要使用激素。例如高达40％－60％的类风湿病人曾经使用或正在使用激素，但前提是，激素必需在风湿病专科医生的指导下进行，在疾病的急性期、活动期需用足量糖皮质激素，甚至用“甲基强的松龙”冲击，这样不仅能迅速控制症状及病情，还改善了病人的生活质量，使得病人的生理、心理得以恢复。

使用激素可使临床症状在短时间内明显改善，这种效果往往具有过分吸引力，导致激素的滥用，或因激素的副作用又使一些人望而生畏，不坚持用药，以上两种做法都会给治疗带来危害，使病情加重。所以希望病人和医生配合，在医生指导下合理用药，掌握治疗时机，取得最好的效果。