垂体危象是由于垂体肿瘤突发瘤内出血、坏死,导致瘤体膨大,引起的急性神经内分泌病变。垂体危象主要的表现是严重出血所导致的脑膜刺激征,以及对周围组织压迫。急性垂体危象临床表现主要取决于肿瘤扩张方向、出血、垂体破坏的程度,如果出血迅猛、出血量大,直接影响下丘脑,病人可以伴有脑水肿,以及明显颅内压增高、视力视野障碍、意识障碍进行性的加重,直至昏迷,甚至死亡,可以造成眼肌麻痹、意识障碍。
亚急性的垂体危象临床表现比较轻,主要是因为出血缓慢,垂体危象临床发展过程经常难以预测。一经确诊应该立即给予激素的替代治疗,维持水电解质的平衡,以增强应激能力和减轻视神经,以及视丘下部的急性水肿,使得临床症状趋稳定,降低手术的病死率,并考虑手术治疗。