通过脐血干细胞调节免疫功能

在中国济南军区总院实施的一项临床1期/2期开放性试验结果发表在最新《BMC Medicine》杂志上，研究入选了15位1型糖尿病患者，平均年龄29岁（从15岁到41岁），平均病史8年（从最短的1年到最长的21年病史）。分为两组，一组进行干细胞培育治疗，即通过一个闭环的系统将患者血液中的淋巴细胞（即身体内的免疫细胞）分离出来，和脐血干细胞一同孵育2-3小时，随后输回患者体内。其中6位糖尿病患者（A组）尚存一定的胰岛功能，病情比较轻，另外6位（B组）则完全丧失胰岛功能。另一组3位患者则作为对照组。

实验结果显示，这种脐血干细胞培育治疗能明显恢复胰岛的功能，其内生的胰岛素水平明显提高，C肽水平A组平均提高了0.42ng/ml，B组平均提高了0.21ng/ml，而对照组则下降了0.08ng/ml。另外从患者每天使用的胰岛素剂量也能反映问题。A组的胰岛素从原来的每天36U减少到术后12周的22U，减少了38％。B组的胰岛素剂量从原来的每天48U减少到36U，减少了25％。而对照组则没有改变胰岛素剂量。血糖水平也随着治疗后明显好转。A组病人糖化血红蛋白从原来的8.73％减少到术后4周的7.67％，再减少到术后12周的6.82％。B组术后12周比术前减少了1.68％。而对照组则变化无明显差异，从原来的9.0％到12周的8.7％。可喜的是，自身的胰岛功能随着时间延长功能恢复得更好，表现为C肽水平的持续增加。

此外，经过脐血干细胞培养的1型糖尿病患者体内免疫功能得到改善，表现为共刺激因子（CD28和ICDS）的表达增加，CD4+CD25+FoxP3+的Tregs细胞数量增加，Th1/Th2/Th3细胞因子的平衡得到重建。