近日，在微博上广为流传的“最不靠谱体检项目”在人民日报也冒出泡来，其中有一项就是血钙检测儿童缺钙，其中不少家长传统认为，抽血测微量元素，血钙正常，孩子也就不缺钙，但给出的答案是血钙仅有参考性，但不全面。
我们先来看一下血钙是什么?
钙是体内含量最多的无机盐，占体重的1.5％~2％,总量约700~1400g.其中99％以上的钙沉积于骨骼、牙齿。骨骼是钙的最大储备库。血钙主要指血浆钙，在机体多种因素的调节和控制下，血钙浓度比较稳定。血钙是以离子钙和结合钙两种形式存在，各占50％.人体血钙正常值为2.25-2.75mmol/L.血钙水平与人体许多重要功能有关，在调节钙、磷代谢，维持血钙正常浓度中起重要作用的激素主要有甲状旁腺素、降钙素和胆钙化醇。
血钙正常≠不缺钙
儿童时期，由于生长发育的需求，骨骼中需要更多的钙，这时就会吸收血清的钙沉积到骨骼中，但是在早期缺钙的时候，如果没有及时的补充钙，血清里的钙浓度不够，会通过一系列的调整，使血钙保持在正常范围内，以防发生低钙抽搐。而为血清提供钙的就是骨骼，是骨骼为了使血清维持在正常范围而把自身的钙贡献了出来，所以在这个时候虽然检查血钙是正常的，但真实情况是儿童体内的骨骼已经缺钙了。
怎样确定孩子确实缺钙了?
儿童是否缺钙，首先要观察有无明显缺钙症状，如出汗、兴奋、睡眠不足。抽血检查应参考血钙、血磷和碱性磷酸酶(AKP)数值共同判断。
儿童缺钙情况其实很少，很多都是维生素D缺乏，如果怀疑儿童缺钙，不仅是血钙、血磷和AKP。所以医生一般会偏向于维生素D、血钙、血磷和AKP一起参考，还会拍腕骨X片。
中国营养学会推荐每日膳食中钙的供给量
0-6个月
母乳喂养儿 300毫克/每日
人工喂养儿 400毫克/每日
6-12个月 400毫克/每日
1-4岁 600毫克/每日
4-11岁 800毫克/每日
11-18岁 1000毫克/每日
