降糖药物最常用的是磺脲类降糖药，帮助刺激胰岛素的分泌，降低血糖。另外双胍类的药物也是安全、有效的选择，α-葡萄糖苷酶抑制剂帮助降低餐后血糖，特别是降低主食升高的血糖。另外胰岛素增敏剂也叫噻唑烷二酮类药物，改善胰岛素敏感性，同时还有适合老年人的DPP-4抑制剂。另外最新的SGLT-2抑制剂，有良好的心血管保护，同时非常安全，可以降低体重和血压、尿酸。
如果口服的降糖药疗效不佳，可以选择注射类药物，包括胰岛素和新的GLP-1受体激动剂，这些药物可以单独使用，也可以联合使用，帮助使用降糖的药物来降低血糖。药物不能自助选择和使用，一定要在医生的指导下选择适合降糖药。除了降糖以外，要结合血压、血脂的控制和抗血小板治疗，只有综合各种糖尿病危险因素，一块管理才能预防各种并发症。
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