心口窝热首先要除外冠心病心绞痛、冠心病。心绞痛症状可以表现为心口窝热，症状呈发作性，持续时间3-5分钟不等，休息和含服硝酸甘油可以使症状缓解。建议行心电图检查，必要时行运动平板试验，排除冠心病。心口窝热也可见于消化系统疾病如慢性胃炎、反流性食道炎等，常伴有烧心、反酸等消化系统症状，症状发作与进食和体位有关，反流性食道炎可以表现为平卧位时症状加重。建议行上消化道造影或者胃镜检查明确诊断。心口窝热还可以见于心包积液、胸腔积液等情况，需要结合患者的伴随症状，做相应检查，明确诊断。
