体检发现转氨酶升高的原因

体检发现ALT升高，老张紧张的不得了。一宿没合眼的他，一早就来到声名远扬的“北大医院”。挂了感染疾病科的号，老张坐在长凳上观察着身边行色各异的人。

终于轮到了老张，大夫告诉老张：

体检人群中约有10％的人，被发现ALT升高；而脂肪肝、糖脂代谢异常和乙肝是最常见的3种原因。在ALT升高的人群中，约60％至70％者有高脂血症、50％者BMI超标、45％者饮酒，而达到脂肪肝诊断标准者占40％左右。男性、30―49岁是高发人群，可能与该人群饮酒、高脂饮食导致BMI、脂肪肝有关。

结合老张中度肥胖（MBI为31、腰围91厘米）、伴有血甘油三酯和胆固醇均明显升高，而没有自觉不适、没有乙丙肝炎病毒感染的证据，考虑脂肪肝所致可能性较大，因此建议老张再作个腹部B超、同时取血做相关项目的检测。

半小时后，老张带回的检查报告初步证实了大夫的判断：肝脏体积增大、肝内回声前方增强、后方衰减，为中度脂肪肝。大夫还告诉老张：改善营养结构、增加体育活动、降低体重，是治疗脂肪肝的根本方法。

老张心想：自己是上班族，中午除了应酬外基本吃得很少，每天就晚餐算是“饭”，高兴了还能喝点小酒。该在晚餐中添加些啥呢？老张询问大夫才知道，吃饭的学问还真大！

首先，是饭七分饱！中午要吃好，晚饭要吃少！晚饭后人的活动量小、能量消耗低，如果摄入热量多，必将造成能量储存、转化为脂肪，久而久之不但形成脂肪肝，还将出现高血脂、糖尿病、高血压、代谢综合症等。其次，每餐中兼顾淀粉、脂肪和蛋白质的摄入。坚果含有大量不饱和脂肪酸且胆固醇含量低，有助于软化血管。再有，饭后一定要活动。

除了上边的这些原则外，还要记得：饭前吃水果、晚餐以蔬菜水果为主等。

从北大医院出来，老张暗下决心：吃“好”饭、活动腿、消灭异常的指标！