肝内多发结节是肝脏影像学上的一种异常表现,肝脏多发结节有可能是良性结节样病变,也有可能是恶性肿瘤。前者主要见于肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节样增生、肝硬化结节、肝部分结节样变、肝结节状再生性增生等;后者主要见于原发性肝癌和转移性肝癌。当影像学检查发现肝内多发结节时,还需要结合病史初步进行判断。如果既往有乙肝、丙肝、肝硬化、结直肠癌或者卵巢癌的病史,这时应当高度警惕恶性肿瘤的可能,需要进一步行肝脏增强CT或核磁共振、肿瘤标志物等,进一步明确病变的性质,必要时还应当考虑进行肝穿刺活检。但是肝穿刺是一种有创性检查方式,临床在应用的时候应当谨慎,其可能造成出血、胆瘘甚至肿瘤转移。