甲状腺机能亢进发病机理是什么？

甲状腺机能亢进症的简称甲亢，是由多种原因引起的甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多，进而引起神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。多数甲亢起病缓慢，亦有急性发病，女性多见，男女之比约1∶4～6。

本病的病因和发病机理至今尚未完全阐明，有两种学说：

①垂体促甲状腺激素分泌过多学说，认为本病是垂体促甲状腺激素分泌过多所致，但通过测定患者血液中促甲状腺激素偏低、促甲状腺激素释放兴奋试验无反应、垂体切除仍可发生甲亢等事实否定了这一传统学说。

②免疫学说认为甲亢是一种自身免疫性疾病，近代研究证明：本病是在遗传的基础上，因感染、精神创伤等应激因素而诱发，属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病，与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病。

典型的临床表现包括甲状腺素过多引起的代谢增高和神经兴奋两大症状群。

1、代谢率增高。

表现为食欲亢进、体重减轻、心率加快、疲乏无力、喜凉怕热、皮肤温暖、潮湿多汗、还可以出现胸闷气短、腹泻便溏等症状。

2、神经兴奋。

常表现为神经过敏，性情紧张，急躁，易激动，失眠多梦。病情严重者可出现忧郁、狂躁等精神失常表现。

实验室检查：TT4、TT3、FT4、FT3、sTSH、TPO、TGAb

甲亢时、TT4、FT4增高或正常，TT3、FT3增高、sTSH明显降低。TPO、TGAb确定甲状腺性质及选择治疗方案和药物治疗效果，等。

治疗建议

发现以上症状应及时到医院就诊，西医治疗甲亢有三种方法：药物治疗、手术切除和核医学治疗。服用抗甲状腺药物是主要的治疗手段，但一定要在医生的指导下选用抗甲状腺药物，并按照医生的要求定期到医院检查，以便确定和调整用药的剂量，一般应当坚持服药一年半到两年，患者不要自己随意减少剂量或停药，以免疾病复发。手术治疗和核素治疗应根据患者的实际状况由医生决定。