警惕子女肥胖发生糖尿病

目前糖尿病在我国正以每日3000名的发生速度，并以发病年龄提前为特征，影响国人的生活质量和缩短患者的生命。

众所周知，糖尿病发生的其中原因之一是有明显的家族遗传倾向，遗传基因就像一粒“种子”，种子必须在“土壤”、“水”、“空气”等合适的环境中才能发芽。对于糖尿病，决定糖尿病的遗传基因，像种子一样在合适的环境因素中就会产生糖尿病。大量的科学证据证明，后天生活方式的改变是糖尿病遗传基因携带者发生糖尿病的主要影响因素。

研究证明，在同样生活环境下，糖尿病遗传基因携带者与非遗传基因携带者在相同饮食情况下，胰岛素分泌的水平有明显差别。即早期糖尿病遗传基因携带者胰岛素分泌明显增多，造成餐前低血糖反应，无形中进餐量增加，加之缺少运动，导致体重增加，而胰岛素需要总量与体重成正比。从而使胰岛素总量增加，但胰岛素受体相应减少，敏感性减弱，不得不分泌高于正常人数十倍的胰岛素来维持正常血糖。久而久之，分泌胰岛素的细胞负担过重，直到胰岛功能不能维持正常代谢而发生糖尿病。

在当今，由于生活条件改善，大吃大喝，特别是有糖尿病家族史的儿童，早期、幼年即发生肥胖，使2型糖尿病的发生时间大大提前。我国一份资料显示：年龄≤18岁儿童超重发生率达17.6％，肥胖发生率为5.6％，而某些经济发达的城市中儿童肥胖发生率高达20％。随着肥胖的增加，糖尿病的发生率呈上升趋势。资料显示，中度肥胖的糖尿病发生率是正常人的4倍，高度肥胖者可高达30倍以上。

据北京某儿童医院介绍，小儿糖尿病的住院人数近年来增加3倍以上，多为青少年2型糖尿病。

我们必须承认，不良的生活方式引起肥胖，导致糖尿病发生的现实。尤其是糖尿病人群，在目前还不能准确预测糖尿病基因的情况下，肥胖往往作为发生糖尿病可检验的指标之一。因此作为糖尿病患者，尤其是糖尿病父母，为了避免子女糖尿病的发生，首先应当给子女建立良好的生活方式，避免大吃大喝，同时要注意加强体育锻炼，使他们体重保持在理想范围，理想体重（千克）＝（身高ｃｍ－１０５）。对于已经超重或肥胖的子女，应及时到医院就诊于内分泌糖尿病专业医师，一起制定减轻体重和控制危险因素的方案，给予合理健康的科学饮食，既保持正常体重，又不致于影响儿童的营养和生长发育。同时逐渐增加体力活动，每天中等度体力活动不少于３０分钟，对于已经发生２型糖尿病的肥胖儿童，在药物治疗的同时，更需要将体重控制到正常范围。早期２型糖尿病肥胖的儿童，经过合理的饮食管理，控制体重，待各项指标达标后，胰岛素有可能被撤离，使身体重新回到健康状态。

总之，儿童肥胖的后果严重，糖尿病患者的子女肥胖后果更严重。 为了儿童的健康和未来，我们提醒家长、医务工作者、全社会，携手共进，使儿童远离肥胖、远离糖尿病。