诊刮相关的一些问题

1、什么是诊刮术

刮宫术是刮取子宫内膜或宫腔内容物并对刮取物做病理检查的手术，是妇产科常做的小手术。

刮宫术分为诊断性刮宫(简称诊刮)和治疗性刮宫。治疗性刮宫是人工流产方式之一。诊刮术分为一般诊刮和分段诊刮。分段诊刮是指操作时先刮宫颈管再刮宫腔，将刮出物分别送病理检查，适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤，并可了解癌灶范围。生殖中心常用的是诊刮术中的一般诊刮，后面仅介绍这种诊刮。

2、诊刮术的时间

生殖中心的诊刮一般是在月经见红12小时内进行，以免子宫内膜大量脱落影响检查的准确性。

3、诊刮的目的和适应症

不孕症患者做诊刮可以了解子宫内膜是否有炎症(比如结核和病变、有无排卵及黄体功能。诊刮是试管婴儿术前常规检查，主要是为了了解子宫内膜的情况。部分患者可以遵医生医嘱免做诊刮，主要是结婚时间比较短、男方因素不孕、既往宫腹腔镜手术未见异常(有手术资料)、既往诊刮术未见异常(有报告)者。

4、诊刮前注意事项

①诊刮前需检查白带，以排除阴道炎症，白带正常方可做诊刮。如果有阴道炎症，应治愈后再做诊刮，否则有引发宫内感染的风险。

②诊刮前需排尿。

5、诊刮后注意事项

①术后休息2周，不做过重体力劳动，避免感冒。

②术后1月内禁止性生活、盆浴、保持外阴清洁。

③术后出血量一般不超过1周，若出现出血较多、腹痛、发热或者下次月经推迟一周以上者，及时就诊。

④术后遵医嘱用药。

6、诊刮疼不疼，打不打麻药

诊刮整个过程只有5分钟左右，手术过程中患者可能会感到下腹胀痛和恶心，有种类似痛经的感觉，但一般可以忍受，无需麻醉。部分患者因为宫颈内口较紧、疼痛耐受度低或者精神比较紧张，可以使用麻醉。

7、诊刮的影响

①子宫内膜本身就是周期性地增生和脱落的，诊刮对人体伤害不大，并且月经第一天的时候刮的是即将脱落的内膜。

②诊刮当月月经可能会少些，部分患者在之后几个月也有月经量较前减少的情况，是正常现象。

③诊刮当月可以进周。