断指再植后血运怎么观察

断指再植以后血运的观察是再植成功的关键一步。一般断指再植以后1-3天是血液循环危象出现的高发期。观察的指标有四大指标，即皮肤的温度、皮肤颜色、毛细血管反流以及再植指和再植肢体的肿胀程度。

关于皮肤温度，要定期进行皮肤温度的测量，正常情况下再植指体与健侧相同的部位比较一般温度不超过3℃，如果温差超过3℃提示出现有血液循环的危象。如果是出现动脉危象，包括动脉的痉挛或是动脉血管的栓塞，会出现颜色的苍白。如果是出现静脉危象，包括静脉栓塞、静脉的痉挛会出现颜色青紫、暗红。

正常的皮肤或甲床当按压以后颜色苍白，但是解除压迫以后1-2秒钟颜色就马上恢复红色。当断指再植以后如果出现毛细血管反流消失，这提示有动脉的危象，如果是毛细血管反流增快，提示有静脉回流受阻，提示有静脉的危象。

皮肤肿胀程度，正常的皮肤都有皮纹，但断指再植手术以后可能皮纹稍微有肿胀，但是如果肿胀的比较严重，皮纹消失，甚至出现水疱，提示再植的血液循环出现障碍。这时候可能是由于包扎的过紧、由于伤口里面有淤血，根据情况进行处理。

以上四条观测指标是在临床当中最重要的四个观察指标，当然这四项观察指标要综合判断进行分析，分析是动脉危象还是静脉危象，根据情况分别进行处理。