胰岛素偏高不一定是糖尿病。胰岛素是胰岛β细胞分泌的一种降血糖激素,而且胰岛素是体内唯一的一种降血糖激素。糖尿病患者可以出现胰岛素水平偏高,非糖尿病患者发生胰岛素抵抗时,也会出现胰岛素水平偏高的情况。因为当患者由于肥胖等原因产生胰岛素抵抗时,机体为维持血糖正常,必须促进胰岛素分泌,所以可能会出现胰岛素偏高、血糖正常的情况。当增高的胰岛素也不能使血糖维持在正常范围时,就会发生糖尿病。所以胰岛素是反应胰岛β细胞功能的指标,而不是诊断糖尿病的依据。糖尿病的诊断需要依赖的是空腹血糖,口服葡萄糖耐量试验两小时或餐后两小时血糖,以及糖化血红蛋白,而不是胰岛素水平。
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