如何善待和宽容乙肝患者的坏脾气？

一、乙肝患者为什么容易发脾气？

经常接诊乙肝患者主诉烦躁易怒。一次有位30多岁的女患者，神情忧郁地诉说自己两年来经常感觉烦躁、很容易发脾气。“经常因为芝麻大的事和老公吵架，打骂儿子，婆媳关系更是水火不容，和单位的同事关系也不太好”，她说着说着竟一把鼻涕一把泪。“经常发过火之后又后悔，知道自己有些过分，但自己就是控制不住，内心纠结以至于经常失眠。刚开始老公还忍辱负重，但时间一长，老公说这样下去日子没法过了，离婚吧。医生，我该怎么办啊？”

乙肝患者为什么容易发脾气？中医认为，肝主疏泄，能够调节人体的精神情志活动。疏泄功能正常则气机调畅，气血和调，肝气升发，既不亢奋，也不抑郁，舒畅调达，则人就能较好地协调自身的精神情志活动，表现为精神愉快，心情舒畅，理智清朗，思维灵敏；乙肝患者感染湿热疫毒，致使肝失疏泄，气机不畅，具体表现为烦躁易怒、抑郁寡欢，多愁善虑等，故有“因病致郁”之说。

肝病还影响脾的功能，脾在志为思，脾胃为机体气机升降之枢，脾胃升降功能失常，气结于中，易出现过度忧虑、多愁善感的情志活动。

二、为什么怒伤肝？

中医所说的情志，是七情和五志的合称。七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪的总称；五志，即怒、喜、思、忧、恐五种志意的总称。肝主疏泄，调畅气机，气机调畅则气血畅达，五志才能安和，故向有“肝主谋虑”之说，即肝有辅佐心神参与调节思维、情绪等神经活动的作用。肝为刚脏，性喜条达而恶抑郁，体阴而用阳，故七情不遂常导致肝气郁结，从而发为诸病。

肝在志为怒，怒则肝气暴涨，木失条达，直接伤及肝脏而出现一系列乙肝常见症状，如胸胁胀痛、心情烦躁、失眠、郁郁寡欢，食欲不振、腹胀、神疲乏力等，常常以为坏脾气影响家庭关系和同事关系，同时还伴有肝功能异常，反复波动。

忧思本为脾之志，忧思过度所伤脏腑多言伤脾，然据五行生克制化原理，忧亦可导致心、肝、脾三脏病变。现代医学研究证实，中医所说的肝的功能存在着一定的神经内分泌网络调节机制。早在2O世纪70年代进行的研究就表明，在脑组织内对情志产生和调控发挥重要作用的5-羟色胺(5一HT)与肝组织内的色氨酸吡咯酶密切相关。有研究发现，肝的实证和虚证都表现出不同程度的神经内分泌功能紊乱，情志变化会引起大脑皮质功能改变。愤怒情绪发生时，激活交感神经系统，可引起交感肾上腺髓质系统兴奋；内分泌系统被激活，血中肾上腺皮质激素、肾素血管紧张素、甲状腺素、胰高血糖素、垂体后叶激素分泌增加，这些激素都对肝脏有影响，即说明了“怒伤肝”的现代研究论据。

三、善待乙肝患者的坏脾气吧

上面这位女患者，经过循循开导，明白了这是乙肝本身引起的临床症状。复诊时叮嘱丈夫一起来，丈夫也豁然开朗。夫妻俩如释负重，重归于好。第三次复诊女患者心情明显舒畅，原来肝功能反复波动，复查后也恢复正常。

作为一名医生，我要呼吁：家人、朋友和同事们，请善待和宽容乙肝患者和乙肝病毒携带者的坏脾气吧！要像对待朋友那样对待乙肝患者和乙肝病毒携带者的坏脾气，这不是他们自身性格或者精神心理的缺陷和错误，而是由乙肝引起的神经内分泌或者说是情绪的变化。充分理解和尊重他们吧！主动与他们沟通和交流，使他们保持良好的心态，愉快的心情，这将对他们持久控制病情，提高机体免疫功能，尤其是坚定战胜乙肝的信心都起着非常重要的作用。