凡是胆道和胰腺、胰管系统出现原因清楚的或者是原因不明的梗阻、狭窄以及扩张，这种情况下都可以使用ERCP来进行诊断和治疗。而具体到疾病，如胆道系统的胆管结石、胆管的良性狭窄或者恶性狭窄、胆管癌，甚至一些其他的先天性的胆道疾病，都可以通过ERCP来治疗。胰腺方面，如胆源性的胰腺炎，还有一些慢性胰腺炎，出现胰管的狭窄或者扩张，还有一些胰腺炎的并发症、胰腺的假性囊肿，都可以通过ERCP的手术治疗方式来解决。
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