门诊有的患者是因为脚后跟疼前来就诊,会出现在男性也会出现在女性。女性脚后跟疼,要找原因,还是把人比作一条河,河有上游、中游、下游。脚后跟出现疼痛,相当于河的下游出的问题。找原因就到河的上游、中游,甚至下游本身。常见的腰椎间盘突出,因为突出的椎间盘压迫到了脊髓神经,会产生从腰往下肢放射性的疼痛,会串到大腿、小腿还有脚后的区域。
河的中游,比如外周神经,坐骨神经痛或者腓总神经麻痹损伤等,也会引起脚后跟疼。下游本身就是脚后跟出现了跟腱炎或者足底筋膜炎,在发作的时候也会产生疼痛。尤其是足底筋膜炎,往往是在早上起来之后,刚走了几步会比较疼,活动活动慢慢会好。
除去这些疾病,还有全身性的疾病,比如免疫系统的类风湿关节炎,或者因为血尿酸升高导致的痛风发作,也会引起女性的脚后跟出现疼痛。因此,出现这一类的症状,还是要结合每个人的病史、临床体格检查,还有必要的辅助检查来综合分析判断。
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