老年人面部神经痉挛，可以选用卡马西平或者氯硝西泮、加巴喷丁等药物，多属于镇静药或者抗癫痫药，能够降低神经的兴奋性，帮助减轻症状。但老年人使用卡马西平时要谨慎，注意从小剂量开始缓慢增加剂量，用能够控制患者症状的最小剂量维持，如果出现皮疹或者血象异常、肝功能损害，最好是立即停药，换用其他药物。氯硝西泮有一定的镇静作用和呼吸抑制作用，老年人使用时也要谨慎，加巴喷丁相对更为安全，但可能需要较大剂量才能起到控制效果。如果口服药物效果不佳，建议行肉毒素注射，肉毒素注射才是治疗面肌痉挛的首选方法。
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