新生儿出生后均表现为一定程度的拇指内收，拇指握于手掌之中，呈握拇状，—般在1岁以后消失。拇指内收畸形表现为虎口狭窄，静态时拇指屈曲、内收畸形。拇指外展能力降低或消失，第1、2掌骨间隙变窄，虎口间皮肤、皮下组织筋膜紧缩，缺少外展松弛的余地，并伴有拇指手内肌或手外肌发育不良或迷路。有时还可能伴有拇指指骨、掌骨、掌指关节、指间关节、腕掌关节发育不良及关节韧带松弛等。
由于病理解剖及临床表现不同，拇内收畸形可分为下列四类：
1、拇指发育不良拇指内收畸形
为先天性拇内收畸形伴有整个拇指发育不良，但具备第1掌骨及拇指近、远节指骨和掌指关节。以第1指蹼狭窄或过浅为主要表现，常同时伴有拇指短、小、细，第1掌骨及拇指指骨发育不良，大鱼际肌发育不良，掌指关节不稳定，以及拇长屈肌腱止点变异，造成拇指指间关节屈曲不完全，或没有屈曲功能，拇伸肌腱多正常。
2、拇伸肌腱发育不良性拇指内收畸形
常常表现为拇长伸肌和（或）拇短伸肌发育不良，偶呈一层薄的膜状组织，或完全缺失，造成伸肌无力，这是握拇畸形的一种。亦可表现为拇指内收、掌指关节屈曲畸形，第1、2掌骨间隙狭小。
3、屈肌挛缩性拇指内收畸形
临床表现为第1指蹼狭窄、过浅，拇指掌指关节屈曲，拇指位于手的掌面，也表现为握拇指畸形。这类畸形在病理上主要是拇短屈肌的挛缩，多半仅表现为拇短屈肌深头的挛缩，有时深、浅两头均挛缩，引起拇指主动与被动外展功能受限，可继发拇收肌的挛缩，但大鱼际肌发育良好，拇伸肌腱多正常。
