减重及糖尿病手术术后注意事项

如果您是一名接受了肥胖或糖尿病术后患者，那么，以下建议对您将来回归健康生活、预防远期并发症有重要意义，希望能仔细阅读。

1、手术后与主治医师保持长期的联系非常重要。

在术后的第一年里，至少要进行三次门诊随访，以及更多的电话或其它方式的随访。随访的主要内容包括血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C肽，以及您的体重、营养状况、精神状况等。之后则希望您能坚持每年到您手术的医院全面检查一次。

随访的目的主要是便于医生掌握您肥胖症的控制情况，是否仍然需要饮食或药物的辅助治疗，监测是否有肥胖症的相关并发症的出现，手术后是否有改善。同时，监测是否有手术并发症的发生，有无营养物质、维生素或矿物质的缺乏，以便及时作出治疗上的调整。

2、对于接受手术的患者必须认识到：饮食指导是保证手术治疗效果、避免术后远期并发症、改善患者术后各种不适的至关重要的一环，其目的是形成新的饮食习惯来促进并维持糖代谢的改善，同时又能补充必需的营养，避免不适。

主要措施是饮用足量的液体、进食足够的蛋白质、补充必需的维生素和矿物质。

具体方法如下：

（1）低糖、低脂、低热量饮食；

（2）避免过度进食；

（3）缓慢进食，每餐大约20-30分钟；

（4）细嚼慢咽，避免过于坚硬或大块的食物；

（5）首先进食富含蛋白质的食物，避免高热量的食物；

（6）根据手术方式不同，有些需每日补充必需的维生素，根据指导补充矿物质；

（7）保证每日足量液体的摄入，避免碳酸饮料；

（8） 避免辛辣刺激性食物，如辣椒、茶、咖啡、烟酒等。

3、对于一些不适，还需进行必要的药物治疗和心理辅导。

如您有长期烧心、反酸的症状，可适当给予抑制胃酸及保护胃粘膜的药物等；

如果在进食后出现呕吐，那么首先你要反思自己进食时是否过快、过多，或者食用一些不易消化的食物所致，这种情况通过改变进食习惯一般可以缓解；但是当您在改变饮食习惯后仍是出现严重的呕吐或者体重进行性下降，那么则需要回到医院进行消化道造影或者胃镜检查，目的是要明确是否出现吻合口狭窄，对于一般的狭窄通过胃镜进行扩张即可解决问题，不必太过担忧。

此外，还有一些患者术后可能会排便次数增加或排气较多，这是由于胃转流手术后消化道重建后出现的正常情况，您不用太过于紧张，随着时间的延长，部分患者这种情况会慢慢缓解，不会对您的生活造成太大影响。

4、需要重视维生素的补充。

由于消化道重建，某些维生素的吸收会有所下降。虽然目前国内关于这些并发症的报道不多，但是为了预防由此造成的不良后果，我们建议您进行必要的补充。在术后的早期，您就可以开始服用善存片（主要成分是复合维生素及一些微量元素）进行补充。这种药物许多正常人群已经在当做保健品食用，因此一般不会对您的健康造成危害。在这之后则需要根据医生的检查结果补充Vit

B12，铁、复合Vit B、叶酸和钙。

5、如果您将来由于某些其他疾病需要进行腹部手术，那么我们强烈建议在手术前让您的开刀医生与我们联系。

因为对于某些医生而言，为了避免一些不必要的副损伤，手术前我们的交流显得非常重要。

我们需要强调的是：外科代谢手术是把双刃剑，当您得到益处的同时必需付出一定的代价。但是总体来说，对肥胖患者来说，袖状胃切除手术给您的好处远远大于害处，只要严格遵守手术后的指导意见，与您的开刀医生保持密切联系，我们相信都会有一个满意的疗效。