怀孕以后发现自己出现了高血压,称为妊娠期高血压。妊娠期高血压目前的病因不是很明确,有的患者与体重增长过快有关系,有的患者与家族史或者情绪焦虑、心情变化等有关。如果怀孕之后出现高血压,应该监测血压,每天按时测量血压,观察血压的变化情况。如果血压升高不是特别明显,可以先不用药物治疗,尤其在怀孕3个月之内,此时最容易发生胎儿畸形、胎儿分化异常和流产,最好不用降压药物治疗。当血压超过160mmHg的时候,应该检查尿化验,排除肾脏损伤,因为高血压孕妇血压一旦超过160mmHg是比较危险的,有发生流产的风险。这时候有的患者需要上医院静点硫酸镁治疗,如果血压升高不是特别明显,患者临床症状不是很重,可以先采取观察治疗。在整个怀孕期间服用氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等利尿剂相对是安全的。
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