乙肝小三阳的患者怀孕后可以生育,但要看怀孕前是否应用了抗病毒药物,而且还要看应用的是哪类药物。如果在怀孕半年内应用的是干扰素,建议终止妊娠。如果应用的是替比夫定、富马酸替诺福韦酯或拉米夫定,可继续治疗。如果应用的是恩替卡韦或阿德福韦酯,需要换用富马酸替诺福韦酯或替比夫定治疗,不建议终止妊娠。如果未用药物治疗,而且乙肝病毒DNA大于2×10^5IU/mL,建议在妊娠第24-28周开始口服替诺福韦酯、替比夫定或拉米夫定治疗,在孩子出生后12小时内接种乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白。
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