慢性肾衰竭的不同阶段患者会有不同的临床表现，早期病人可以无任何症状，到了中晚期会出现各个系统的症状。患者会出现代谢性酸中毒，严重的酸中毒时，患者会出现食欲缺乏、呕吐、虚弱无力、呼吸深长，会出现水钠潴留、稀释性低钠血症，患者表现为不同程度的皮下水肿和体腔积液，常伴有血压升高，严重时可导致左心衰竭和肺水肿。还会出现高钾血症，严重的高钾血症会引起心律失常，还会出现低钙、高磷，钙磷代谢紊乱。患者可能会出现骨痛，甚至骨折的表现，还会出现心脏的损害的表现，常见的有高血压、左心衰竭，左心衰竭的时候患者会出现呼吸困难、不能平卧等症状。肺部会出现呼吸深长，严重的时候出现尿毒症、肺水肿。胃肠道症状会出现食欲缺乏、恶心、呕吐，甚至消化道出血等。
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